شراب اور حمل: کیا کوئی رقم محفوظ ہے؟

مشروبات

1 مارچ ، 2018 کو اپ ڈیٹ ہوا

بیف بورگوئگن میں برگنڈی شراب کے متبادل

جب آپ توقع کر رہے ہو تو ، آپ کا ڈاکٹر عام طور پر آپ کو ہر وقت حمل کی آرزو میں شامل کرنے کے لئے آگے بڑھاتا ہے۔ لیکن کیا ہوگا اگر یہ چاکلیٹ ، اچار یا یہاں تک کہ چاکلیٹ سے ڈھکے ہوئے اچار نہ ہوں جو آپ واقعی مہینوں متلی ، تھکاوٹ اور غیر منقولہ پیٹ کی مالش کے بعد چاہتے ہیں ، لیکن پنوٹ نائیر کا ایک گلاس؟



زیادہ تر خواتین کے ل pregnancy ، حمل کا ایک مثبت تجربہ خود پر عائد ، مکمل شراب پر پابندی عائد کرتا ہے ، جو فوری طور پر موثر ہے۔ لیکن سنٹر برائے فار امراض کنٹرول اور روک تھام (سی ڈی سی) کے ذریعہ 2015 میں شائع سروے کے نتائج میں ، 10 حاملہ خواتین میں سے تقریبا 1 میں گذشتہ 30 دنوں میں کم از کم ایک پینے کی اطلاع ملی ہے۔ کیا یہ خواتین حمل کے دوران شراب نوشی سے منسلک خطرات سے لاعلم ہیں ، یا ایسی کوئی چیز ہے جس کے بارے میں انہیں معلوم ہے کہ دوسروں کو نہیں؟

دو کے لئے پینے

آپ نے امریکہ کے ہر مشروبات کے لیبل پر حکومتی پیغامات پلستر ہوتے ہوئے دیکھا ہے ، جس میں سرجن جنرل کی اس انتباہ کا اعلان کیا تھا کہ حاملہ خواتین کو شراب نوشی نہیں کرنا چاہئے۔ بہت سی طبی تنظیمیں ، جیسے امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹرکس (اے اے پی) اور امریکن کالج آف اوبسٹریٹکس اینڈ گائنیکولوجسٹ ، نے بھی اس پوزیشن کو اپنا لیا ہے ، اور ڈاکٹر اپنے مریضوں کو مشورے دیتے وقت عام طور پر اس سفارش کی بازگشت کرتے ہیں۔

یہ محض ایک ریاست کے رجحان سے بہت دور ہے: سنہ 2016 میں ، برطانیہ کے محکمہ صحت نے حاملہ خواتین کو ہفتے میں ایک یا دو بار شراب کی ایک سے دو یونٹ زیادہ شراب نہ پینے کی مشورہ دیتے ہوئے اپنا موقف تبدیل کیا کہ وہ مکمل طور پر پرہیز کریں۔ یہاں تک کہ فرانس جیسے ممالک میں ، جہاں شراب ثقافت میں گہرائی سے پیوست ہے ، حالیہ دہائیوں کے دوران زچگی کے بارے میں نرم سلوک بدل گیا ہے۔ 2007 سے شروع ہونے والے ، پروڈیوسروں کو حامل شرابخانے کے لئے شراب کی تمام بوتلوں کی پشت پر چھاپنے کی ضرورت تھی ، اور پچھلے سال فرانس کی وزارت صحت انتباہ کے مطلوبہ سائز کو دگنا کردیا حاملہ ہونے کے دوران پینے کے خطرات سے آگاہی بڑھانے کی کوشش میں۔

ان احتیاطی تدابیر کے پیچھے استدلال درست ہے۔ الکحل ایک ٹیراٹجن ہے ، ایسا مادہ جو انسانی نشوونما کے لئے نقصان دہ ہے۔ جب حاملہ عورت شراب پیتا ہے تو ، شراب نالی کو پار کرتا ہے اور جنین کے خون میں داخل ہوتا ہے۔ کیونکہ جنین ابھی بھی ترقی پذیر ہے ، اس لئے شراب بالغ جسم کے جسم سے کہیں زیادہ آہستہ سے پروسیس کی جاتی ہے ، جس کی وجہ سے الکحل کی سطح بلند رہتی ہے اور جسم میں زیادہ لمبی رہتی ہے۔

شراب سے نمائش utero میں اسقاط حمل ، لاوارث پیدائش اور زندگی بھر جسمانی ، طرز عمل اور دانشورانہ معذوریوں کی ایک رینج کا سبب بن سکتا ہے جس کو جنین الکحل اسپیکٹرم عوارض (FASDs) کہا جاتا ہے۔ اگرچہ ایف اے ایس ڈی کے کچھ علامات زیادہ واضح ہیں ، جیسے شدید پیدائشی خرابیاں ، دوسری ، ٹھیک ٹھیک علامات میں رویے اور سیکھنے کی دشواری شامل ہوتی ہے جو بعد میں بچے کی زندگی میں پیدا ہوسکتی ہیں۔

ایف اے ایس ڈی سے وابستہ علامات کی وسیع اقسام کی تشخیص کرنا اسے انتہائی مشکل بنا دیتا ہے ، اور اس بات کا اندازہ کرنے میں وسیع پیمانے پر مختلف حالتیں ہیں کہ واقعتا یہ کتنا عام ہے۔ سی ڈی سی اور دیگر اداروں کے مطالعے کا حوالہ دیتے ہوئے ، اے اے پی کی ویب سائٹ میں کہا گیا ہے کہ امریکہ میں ہر سال تقریبا،000 40،000 بچے کہیں بھی سپیکٹرم پر کہیں پیدا ہوسکتے ہیں ، اور ان میں سے 800 اور 8،000 کے درمیان کہیں بھی فیٹل الکوحل سنڈروم (ایف اے ایس) ہوسکتا ہے ، پری اور بعد از پیدائش کی نشوونما کے مسائل ، چہرے کی غیر معمولی خصوصیات اور وسطی اعصابی نظام میں کمی جیسے علامات شامل ہیں۔

شراب کے گلاس میں چینی

ایک حالیہ مطالعہ ، جسے شراب کے بدعنوانی اور شراب نوشی پر قومی انسٹی ٹیوٹ نے مالی اعانت فراہم کی اور 6 فروری ، 2018 کو ، امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن کا جریدہ (جامع) ، یہ استدلال کرتا ہے کہ ایف اے ایس ڈی پہلے کے خیال سے کہیں زیادہ عام ہوسکتی ہے۔ مطالعہ میں ، محققین نے ملک بھر کی چار بے نام برادریوں میں تقریبا 6 6000 فرسٹ گریڈر کا تجربہ کیا اور حاملہ ہونے کے دوران ان کی بہت سی ماؤں کو ان کے پینے کی عادات کے بارے میں انٹرویو دیا۔ جمع کردہ اعداد و شمار سے ، انھوں نے اندازہ لگایا کہ امریکہ میں 1.1 سے 5 فیصد بچے ایف اے ایس ڈی سے متاثر ہو سکتے ہیں۔ خاص طور پر ، مطالعے میں ایف اے ایس ڈی کے ساتھ شناخت شدہ 1 فیصد سے بھی کم بچوں کی پہلے تشخیص کی گئی تھی۔

کچھ محققین نے مطالعے میں استعمال ہونے والے طریقوں پر سوال اٹھائے ہیں ، یہ نوٹ کرتے ہوئے کہ کمیونٹیز کے لحاظ سے ایف اے ایس ڈی میں وسیع تغیر پایا جاسکتا ہے۔ دوسروں نے بتایا کہ ان معاشروں میں بہت سی ماؤں نے سروے نہ کرنے کا انتخاب کیا۔ وہ عورتوں کو حمل کے دوران ان کی عادت کے بارے میں انٹرویو دینے کے قابل اعتماد ہونے پر بھی سوال اٹھاتے ہیں جو ان کی پیدائش کے چھ سال بعد ہوئے ہیں۔

ایف اے ایس ڈی کے تخمینوں کی مذمت ریاستہائے متحدہ کے لئے کوئی انوکھی نہیں ہے ، نیشنل آرگنائزیشن فار فیٹل الکحل سنڈروم کے برطانیہ کے بازو ، نوفاس - یوکے کے مطابق ، فی الحال امریکہ میں ایف اے ایس ڈی کے پھیلاؤ کے بارے میں کوئی قابل اعتماد تخمینہ نہیں ہے۔ حمل اور بچوں کی صحت کا جریدہ جب کہ فرانس میں ایف اے ایس کے واقعات کی شرح تقریبا .05 سے 3 فیصد ہونے کا اندازہ لگایا گیا ہے ، لیکن یہ شرح خطے سے دوسرے خطے میں مختلف ہوسکتی ہے۔

اگرچہ اعداد و شمار اپنی حدود کے بغیر نہیں ہیں ، لیکن اس سے پوری تحقیق میں ایف اے ایس ڈی کی اصل وسیع پیمانے پر واضح تفہیم حاصل کرنے کے لئے مزید تحقیق کی ضرورت کو ظاہر کیا گیا ہے۔

ہلکی شراب پینا

بیشتر سائنسی مطالعات شراب اور حمل کو دیکھتے ہیں جن میں حاملہ ہوتے وقت دبے شراب پینے اور بار بار بھاری پینے کے خطرات پر توجہ مرکوز ہوتی ہے ، جس پر بورڈ کے ماہرین متفق ہیں کہ ایف اے ایس ڈی اور دیگر پیچیدگیوں کے اصل مجرم ہیں۔ لیکن کبھی کبھار ، ہلکے پینے کے بارے میں کیا خیال ہے؟

paso robles اور ارد گرد کے علاقے کا نقشہ

2012 میں ، برٹش جرنل آف آسٹریٹریکس اینڈ گائناکالوجی شائع ہوا پانچ جامع مطالعات سے تحقیق کریں جس میں 1،628 ڈینش بچوں پر انٹیلیجنس اور طرز عمل کے متعدد ٹیسٹ شامل تھے ، جو حمل کے دوران اپنی ماؤں کی خود اطلاع شدہ شراب کی مقدار کے مطابق تھے۔ ہر مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ جو ماؤں میں پیدا ہونے والے بچے ہر ہفتے تقریبا one ایک سے چھ 5 آونس گلاس شراب پیتے تھے وہی ذہین اور اچھی طرح سے نشوونما پانے والی ماؤں کے بچوں کی طرح ہے۔

ایک اور مطالعہ ، ییل یونیورسٹی سے ، جسمانی اثرات کو دیکھا . محققین نے میساچوسٹس اور کنیکٹیکٹ میں 4،500 حاملہ خواتین کے بارے میں سروے کیا اور دریافت کیا کہ حمل کے ابتدائی اور تازہ ترین مراحل کے دوران شراب سے ہلکے سے اعتدال پسندی کی کھپت ، قبل از وقت ترسیل ، کم پیدائش کے وزن یا انٹراٹورین بڑھنے کی پابندی کے ساتھ کوئی منفی تعلق نہیں رکھتی ہے۔ اس تحقیق میں یہ بھی بتایا گیا ہے کہ ایسی خواتین جو کم مقدار میں شراب پیتی تھیں جبکہ حاملہ خواتین میں کم وزن والے بچے پیدا ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ارتباط کا سبب نہیں ہوتا۔ ان نتائج کے بارے میں بہت ساری ممکنہ وضاحتیں ہیں ، جن میں خود شراب نوشی کے استعمال میں غلطیاں بھی شامل ہیں ، حقیقت یہ ہے کہ ہلکے سے اعتدال پسند پینے والوں میں مجموعی طور پر صحت مند طرز زندگی رہتی ہے اور بہت سارے طریقوں سے utero میں الکحل کا سامنا کسی شخص کو متاثر کرسکتا ہے۔

کچھ الجھنوں کو دور کرنے کی کوشش میں ، برسٹل یونیورسٹی کے محققین کے ایک گروپ نے حال ہی میں 26 وبائی امراض کے مطالعے (جس میں یائل مطالعہ بھی شامل ہے) کا ایک میٹا تجزیہ شائع کیا جس میں 32 گرام شراب پینے کے مقابلے میں 2 گلاس سے کچھ زیادہ ہی کہا گیا ہے۔ ہر ہفتے شراب — حمل کے دوران بالکل نہیں پیتا ہے۔ انہوں نے حمل کے نتائج جیسے اسقاط حمل ، قبل از وقت پیدائش اور ایک چھوٹے سائز کے بچے (عام طور پر اپنے حمل کی عمر کے لئے کم سے کم 10 فیصد وزن والے زمرے میں بچے) کی فراہمی ، اور اس کے علاوہ ترقیاتی تاخیر ، عقل مندی اور طرز عمل کی مشکلات جیسے طویل مدتی نتائج کی طرف دیکھا۔

مطالعات کا جائزہ لینے کے بعد ، محققین نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ہلکے پینے اور ان کی حاملہ عمر کے لئے چھوٹے پیدا ہونے والے بچوں کے مابین ممکنہ رابطہ ہوسکتا ہے۔ انہیں اس بات کا ثبوت نہیں ملا کہ کھپت کی اس کم سطح کی وجہ سے حمل یا ترقیاتی پریشانی کا سامنا کرنا پڑا ہے۔

تاہم ، محققین نے اس بات کی نشاندہی کی کہ تجزیے سے اصل فائدہ اٹھانا یہ ہے کہ واقعتا many وہاں بہت سارے مطالعے نہیں ہوسکتے ہیں جو حمل کے دوران شراب کی کم سطح کے استعمال کے اثرات کی جانچ کرتے ہیں۔ ایک محقق ، Luisa Zuccolo ، نے بتایا کہ 'ہمیں توقع ہے کہ اس کی کھپت کی سطح کے بارے میں مزید مطالعات اور اس وجہ سے مزید شواہد ملیں گے۔' شراب تماشائی ای میل کے ذریعے 'اس کا مطلب ہے کہ ہم نہ تو یہ کہہ سکتے ہیں کہ یہ نقصان دہ ہے ، اور نہ ہی یہ کتنا نقصان دہ ہے یا جنین کی صحت [اور] نشوونما کے کون سے پہلوؤں کے ل.۔'

زوکوولو نے مضمون کی مزید مکمل تصویر پینٹ کرنے کے لئے اس موضوع پر مزید معیاری مطالعات کا مطالبہ کیا ہے۔ ابھی تک ، ہلکے شراب پینے کے خلاف یا اس کے خلاف ثبوت کی کمی کے باوجود ، زکوولو نے زور دیا ہے کہ افسوس سے محفوظ رہنا بہتر ہے۔ انہوں نے کہا ، 'ہمارا مطالعہ اس بات کی تصدیق کرتا ہے کہ خواتین کو حمل کے دوران پرہیز کرنے کا مشورہ دینا واقعتا محفوظ ترین انتخاب ہے۔'

ایملی اوسٹر ، ایک مصنف اور براؤن یونیورسٹی میں معاشیات کے پروفیسر ، چیزوں کو مختلف انداز سے دیکھتے ہیں۔ اس کی کتاب میں ، بہتر کی توقع: روایتی حمل حکمت کیوں غلط ہے — اور آپ کو واقعی جاننے کی کیا ضرورت ہے ، وہ الجھنے والی اور متنازعہ امور کے بارے میں اعداد و شمار کو توڑ دیتی ہیں جن کا سامنا بہت ساری حاملہ خواتین کا ہوتا ہے۔ اس کتاب کے بارے میں اور اس کی اپنی حمل کی تحقیق کرتے ہوئے ، اوسٹر نے شراب اور حمل کے بارے میں تقریبا studies 200 مطالعات پر غور کیا اور یہ نتیجہ اخذ کیا کہ اس کے بارے میں کوئی قابل اعتبار ثبوت نہیں ملا کہ کبھی کبھار الکحل سے متعلق مشروبات کا کوئی نتیجہ ہوتا ہے۔

کیا شراب میں سلفائٹس ہیں؟

قدرتی طور پر ، آسٹر کو کچھ پش بیک ملا۔

'پہلے ، ڈاکٹر موجود ہیں جنھوں نے اس خیال کا اظہار کیا کہ ادب جو کچھ بھی کہتا ہے ، چونکہ ہم جانتے ہیں کہ بہت زیادہ شراب پینا برا ہے ، اس لئے ہمیں لوگوں کو یہ کہنا چاہئے کہ بالکل بھی شراب نہیں پینا۔ اوسٹر نے ای میل کے ذریعہ کہا۔ 'دوسرا ، کچھ محققین ہیں جو اس پر کام کرتے ہیں جن کا استدلال ہے کہ چونکہ ہم نہیں جانتے کہ ایک محفوظ سطح یقینی طور پر کیا ہے لہذا ، سب سے محفوظ آپشن لوگوں کو یہ بتانا ہے کہ وہ بالکل بھی شراب نہ پیتے ہیں۔'

اوسٹر اپنے نتائج پر قائم رہا۔ انہوں نے کہا ، 'یہ واضح ہے کہ بہت پینے سے بہت برے نتائج برآمد ہوسکتے ہیں۔ 'تاہم ، میں عام طور پر اس نظریہ کی مخالفت کرتا ہوں کہ ہمیں لوگوں کو ڈیٹا سے بے نقاب نہیں کرنا چاہئے اور انہیں خود فیصلہ کرنے دینا چاہئے۔'

شراب ، اس سے پہلے اور بعد میں

غیر یقینی صورتحال آپ کی پیدائش کے بعد ختم نہیں ہوتی ہے ، کم از کم ان ماؤں کے لئے نہیں جو دودھ پینا پسند کرتی ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اگر آپ کے خون میں الکحل ہے تو ، اسے چھاتی کے دودھ میں ترکیب کیا جاسکتا ہے اور اسے بچے کو منتقل کیا جاسکتا ہے۔ تاہم ، زیادہ تر ماہرین اس بات پر متفق ہیں کہ نرسنگ شیڈول کے دوران زیادہ سے زیادہ وقت پر تھوڑی مقدار میں پینا محفوظ ہے۔

اے اے پی نے مشورہ دیا ہے کہ جو عورت پینے کا انتخاب کرتی ہے اسے پہلے کی بجائے دودھ پالنے کے فورا just بعد ہی کرنا چاہئے ، اور اگلے دودھ پلانے یا پمپنگ سیشن سے پہلے کم از کم دو گھنٹے تک مشروبات کی اجازت دینا چاہئے ، کیوں کہ شراب میں 30 سے ​​90 منٹ کا وقت لگتا ہے خون کے بہاؤ میں جذب ہونا اس طرح ، اگلی کھانا کھلانے سے پہلے جسم کے پاس الکحل سے خود کو چھٹکارا حاصل کرنے کا وقت ہوتا ہے۔

شراب خمیر بمقابلہ روٹی خمیر

اب بھی غیر یقینی 2013 کا ایک مطالعہ اس سے بھی زیادہ تسلی بخش ہوسکتا ہے: ڈنمارک کے اوڈنس یونیورسٹی اسپتال کے محققین کے ایک گروپ نے شراب ، نرسنگ اور نوزائیدہ بچوں سے متعلق 41 اشاعتوں کے نتائج کا تجزیہ کیا ، اور اس نتیجے پر پہنچا ہے کہ ، مطالعے کے متن کے مطابق ، 'دودھ پلانے والی خواتین کی خصوصی سفارشات کی تصدیق نہیں کی گئی ہے۔ . اس کے بجائے ، دودھ پلانے والی خواتین کو شراب نوشی سے متعلق معیاری سفارشات پر عمل کرنا چاہئے۔ '

تاہم ، مطالعات سے یہ بھی معلوم ہوا ہے کہ شراب دودھ کی پیداوار میں رکاوٹ بن سکتی ہے۔ بنیادی طور پر ، ہائپوتھالس پر الکحل کے اثرات کی وجہ سے شراب دودھ نکالنے والے اضطراری عمل کو روک سکتا ہے۔ اگر آپ واقعی میں ایک گلاس شراب کی خواہش رکھتے ہیں تو اپنے آپ کو شراب نوشی سے باز رکھنے کی کوئی وجہ یہ نہیں ہے ، اگر آپ کو دودھ تیار کرنے میں پہلے ہی پریشانی ہو رہی ہے تو اس بات کو ذہن میں رکھیں۔

آخر میں ، کچھ ٹھوس ، اچھی خبر: اعتدال پسند شراب نوشی سے آپ کے حاملہ ہونے کے امکانات کو مجروح نہیں کیا جاتا ہے۔ A مطالعہ میں گزشتہ سال شائع بی ایم جے ایک ہفتہ میں ایک سے سات سرونگ کے استعمال سے ظاہر ہوا کہ عورت کی حاملہ ہونے کی صلاحیت پر کوئی اثر نہیں پڑا۔ یہ بھی ملا ہے کہ 14 یا اس سے زیادہ سرونگوں سے حاملہ ہوجانے کے امکانات میں 18 فیصد کمی واقع ہوئی ہے ، اس کے مقابلے میں شراب نوشی بالکل نہیں ہوتی ہے۔

لیکن سب سے زیادہ توقع رکھنے والی ماؤں کو شراب کے بارے میں فکر کرنے کی وجہ حاملہ ہونے اور اس کے بارے میں دریافت کرنے کے درمیان ہفتوں کے دوران سامنے آتی ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ پہلی سہ ماہی ، جب کچھ انتہائی اہم نشونما ہوتا ہے تو ، جنین کا سب سے زیادہ کمزور دور ہوتا ہے۔

تاہم ، اگر آپ کو معلوم ہوجاتا ہے کہ آپ حاملہ ہیں اور پچھلے ہفتوں میں کچھ مشروبات یاد کرتے ہیں تو گھبرائیں نہیں۔ 'زچگی کی دوائیوں کے ماہر اور نسائی امراض اور ماہر امراض کے کلینیکل پروفیسر ، ڈاکٹر دیب مارٹن ،' چھ ہفتوں کے حمل حمل سے پہلے زیادہ تر بے نقاب تمام یا کوئی اثر نہیں ہوتے ہیں ، اگر یہ نقصان دہ نمائش ہے تو حمل ضائع ہوجاتا ہے۔ ' فلوریڈا انٹرنیشنل یونیورسٹی کالج آف میڈیسن ، نے ای میل کے ذریعے کہا۔ اس نے کہا ، جیسے ہی آپ کو معلوم ہوا کہ آپ حاملہ ہیں ، اس وقت سنجیدہ ہونے کا وقت آگیا ہے کہ آپ شراب کو کس طرح آگے بڑھائیں گے۔

خطرات اور فوائد کا وزن کرنا آپ پر منحصر ہے۔ کچھ لوگوں کے ل their ، ان کے نوزائیدہ بچوں کو نقصان پہنچانے کا معمولی سا امکان بھی انھیں نو ماہ تک خشک رکھنے کے لئے کافی ہے۔ ('خطرہ کیوں مول ہے؟' سی ڈی سی کی ویب سائٹ پوچھتی ہے۔) دوسروں کے ل an ، کبھی کبھار پینے سے ان کی زندگی میں جسمانی اور جذباتی طور پر ٹیکس لگانے کے دوران معمول کی ایک چھوٹی سی علامت برقرار رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔

اگرچہ امکان ہے کہ آنے والے برسوں تک اس موضوع پر ملے جلے پیغامات ہوں گے ، ایک بات یقینی بات کے لئے: تازہ ترین تحقیق اور سفارشات پر آگاہ رہنا آپ کو اپنے اور اپنے مستقبل کے بچے کے لئے صحیح انتخاب کرنے کا موقع فراہم کرے گا ، اور آپ کو احترام کرنا چاہے گا والدین کے جلد ہی دوسرے فیصلوں کا بھی۔


اس بارے میں مزید جاننا چاہتے ہیں کہ شراب صحت مند طرز زندگی کا حصہ کیسے بن سکتا ہے؟ سائن اپ کے لئے شراب تماشائی مفت شراب اور صحت مند رہنے کا ای میل نیوز لیٹر اور تازہ ترین صحت کی خبریں ، محسوس کریں اچھی ترکیبیں ، فلاح و بہبود کے نکات اور ہر دوسرے ہفتے براہ راست اپنے ان باکس میں پہنچائیں!