25 سالوں سے ، امریکی حکومت کی الکحل کے استعمال کے لئے تجویز کردہ غذائی رہنما خطوط میں اعتدال پر زور دیا گیا ہے ، کچھ ممکنہ صحت سے متعلق فوائد کا تذکرہ کریں لیکن یہ بھی مشورہ دیتے ہیں کہ مرد خود کو دو دن میں زیادہ سے زیادہ شراب اور عورتوں کو ایک شراب یا اس سے کم تک محدود رکھیں۔ اب ماہرین صحت کا ایک پینل کہہ رہا ہے کہ یہ بہت زیادہ ہوسکتا ہے ، جس کی سفارش کرتے ہیں کہ مردوں کے لئے نصابات کو نصف کر دیا جائے۔ خواتین کے لئے ایک مشروبات کی سفارش میں کوئی تبدیلی نہیں ہوگی۔
اس کے علاوہ ، پینل ، امریکیوں کے لئے امریکی غذائی رہنما خطوط کو بہتر بنانے کے انچارج گروپ کا ایک حصہ ، شراب کی کھپت کو امریکہ میں ایک بڑا مسئلہ قرار دینے کے لئے مذموم زبان کا استعمال کرتا تھا ، جس نے شراب کی شراب پینے کے بڑھتے ہوئے ثبوتوں کی طرف اشارہ کیا اور شراب کے مابین روابط کے بڑھتے ہوئے ثبوت کی طرف اشارہ کیا۔ کھپت اور کینسر کی متعدد شکلیں۔ غذائی رہنما خطوط کی مشاورتی کمیٹی کی رپورٹ ، جو 15 جولائی کو جاری کی گئی تھی ، متعدد مطالعات کو مسترد کرتی تھی جس میں اعتدال پسند شراب کی کھپت اور قلبی امراض کی کم شرح کے مابین ممکنہ روابط دکھائے جاتے تھے اور اس نے مطالعے کا ذکر نہیں کیا تھا کہ اعتدال پسند پینے کو ٹائپ 2 ذیابیطس ، الزھائیمر اور ڈیمینشیا کی شرحوں سے کم کرنا ہے۔
شراب ، بیئر اور اسپرٹ صنعتوں کے ممبران اس رپورٹ سے خوش نہیں تھے۔ وین انسٹی ٹیوٹ ، جو کیلیفورنیا کی شراب خانوں کی نمائندگی کرتا ہے ، نے ایک بیان جاری کیا کہ 'اعتدال پسند کھپت سے متعلق طویل عرصے سے قائم ہدایت کو تبدیل کرنا سائنس کی مدد نہیں کرتا ہے۔'
ہدایات ہر پانچ سال بعد امریکی محکمہ زراعت (یو ایس ڈی اے) اور صحت اور انسانی خدمات (ایچ ایچ ایس) کے ذریعہ شائع ہوتی ہیں۔ وہ صحت عامہ کی تنظیموں اور سائنسی تحقیق پر اثرانداز ہوتے ہیں اور شراب کے بارے میں ریاستہائے متحدہ کے ’بدلے ہوئے روی attitudeے‘ کا اشارہ بھی دیتے ہیں۔ 1990 میں ، رہنما خطوط میں کہا گیا تھا ، 'الکحل سے صحت کا کوئی خالص فائدہ نہیں ہوتا ہے ، وہ بہت سے صحت سے متعلق مسائل سے منسلک ہوتا ہے ، بہت سے حادثات کا سبب بنتا ہے اور نشے کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کے استعمال کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔
لیکن فرانسیسی پیراڈوکس کے بڑھتے ہوئے شواہد ، بشمول متعدد مطالعات میں یہ بھی دکھایا گیا ہے کہ اعتدال پسند پینے والوں نے بھی قلبی بیماری کی کم شرح سے لطف اندوز ہوئے ، حکومت کو یہ سمجھنے کے لئے 1995 میں دی گئی ہدایات کو تبدیل کرنے پر قائل کیا ، 'موجودہ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ اعتدال پسند پینے سے… کچھ افراد میں دل کی بیماری کا مرض ہے۔
2015 میں شائع ہونے والی رہنما اصولوں کے آخری دور میں ، یہ بیان کیا گیا ہے ، 'اگر شراب نوشی کی جاتی ہے تو ، یہ اعتدال میں ہونا چاہئے - خواتین کے لئے ایک دن تک اور مردوں کے لئے ایک دن میں دو مشروبات تک۔'
قانونی طور پر شراب فروخت کرنے کا طریقہ
نئی رہنما خطوط کے لئے سائنسی کمیٹی ، جو ملک بھر سے 20 ڈاکٹروں پر مشتمل ہے ، شراب کے سیکشن کا آغاز اعتدال پر نہیں بلکہ بیجج پینے پر مرکوز ہے۔ مصنفین کا کہنا ہے کہ 'گذشتہ 20 سالوں کے دوران ریاستہائے متحدہ میں شراب کی کھپت میں اضافہ ہوا ہے۔ '21 سال اور اس سے زیادہ عمر کے چھپن فیصد بالغوں نے پچھلے مہینے شراب نوشی کی اطلاع دی ہے۔ درمیانی عمر اور بوڑھے عمر رسیدہ افراد میں بھی شراب کی شراب پینے میں اضافہ ہوا ہے ، جیسا کہ الکحل جگر کی بیماری سمیت موت کی پوری شراب سے منسوب وجوہات سے اموات ہوتی ہیں۔
مصنفین کا کہنا ہے کہ الکحل کے استعمال سے امریکہ میں سالانہ 100،000 اموات ہوتی ہیں ، اور ان میں سے 88،000 افراد ضرورت سے زیادہ یا بینج پینے کا الزام عائد کرسکتے ہیں۔
لیکن جلد ہی اس نے اپنے مقصد کو 'نام نہاد اعتدال پسند پینے' کی طرف بڑھا دیا ہے ، جس نے یہ بڑھتے ہوئے شواہد کی طرف اشارہ کیا ہے کہ شراب کی بھی تھوڑی مقدار چھاتی کے کینسر سمیت سات اقسام کے کینسر سے جڑی ہوئی ہے۔
اس بارے میں مزید جاننا چاہتے ہیں کہ شراب کس طرح صحت مند طرز زندگی کا حصہ بن سکتا ہے؟ سائن اپ کے لئے شراب تماشائی مفت شراب اور صحت مند رہنے کا ای میل نیوز لیٹر اور تازہ ترین صحت کی خبریں ، محسوس کریں اچھی ترکیبیں ، فلاح و بہبود کے نکات اور ہر دوسرے ہفتے براہ راست اپنے ان باکس میں پہنچایا کریں!
جہاں تک مطالعہ اعتدال پسند پینے اور قلبی مرض کی کم شرح کے مابین روابط ظاہر کرتے ہیں تو ، ان کو مسترد کرتا ہے ، اور یہ استدلال کرتے ہیں کہ اس مطالعے کو متفرق عوامل سے سمجھایا جاسکتا ہے ، جیسے اعتدال پسند شراب پینے والے زیادہ مالدار ہوتے ہیں ، بہتر کھاتے ہیں اور زیادہ ورزش کرتے ہیں۔ اس کی بنیاد پر ، مصنفین کا خیال ہے کہ رہنما اصول زیادہ قدامت پسند ہونا چاہئے۔ مصنفین کی ریاست کا کہنا ہے کہ 'کمیٹی مطالعے سے آگاہ نہیں ہے کہ یہ بات ظاہر کی جارہی ہے کہ ہر پینے کے دن دو مشروبات پینا مردوں کے لئے ہر ایک پینے کے دن پینے سے زیادہ محفوظ یا محفوظ ہے۔'
لیکن سائنس دان جو یہ استدلال کرتے ہیں کہ اعتدال پسند شراب نوشی ، خاص طور پر شراب کی کھپت ، سے صحت کے فوائد ہیں ، ان کا کہنا ہے کہ یہ اعتراضات کوئی نیا نہیں ہے۔ تو اب کیوں ہدایات تبدیل کریں؟
ڈاکٹر ایرک رم نے اس پینل کی سربراہی کی جس نے 2010 کے رہنما خطوط کی سفارشات تخلیق کیں اور اب وہ ہارورڈ اسکول آف پبلک ہیلتھ کے پروگرام برائے امراض قلب کے ڈائریکٹر ہیں۔ انہوں نے بتایا ، 'پچھلے پانچ سالوں میں سائنس میں کوئی تبدیلی نہیں آئی ہے اور 1990 کے بعد سے پچھلی تمام رہنما خطوط خواتین میں ایک اور دو مردوں کے لئے ہیں۔' شراب تماشائی ایک ای میل میں 'اس طرح میں سمجھتا ہوں کہ اس کمیٹی نے یہ غلط سمجھا اور وہ ان بڑوں کے مشورے کے بارے میں حد سے زیادہ قدامت پسند تھیں جو اعتدال سے شراب پیتے ہیں ، ان کے استعمال پر قابو پاسکتے ہیں اور مشروبات کو نہیں جوڑتے ہیں۔
'مشیروں کا ایک چھوٹا گروہ حکومت کی طرف سے مردوں کے لئے اس تعریف کو کم کرنے کی تجویز کر رہا ہے ، جس میں سائنسی تعاون کی حیرت انگیز کمی ہے ،' ریاستہائے متحدہ کی آست ارواح کونسل (ڈسکس) نے جاری کردہ ایک بیان کو پڑھا۔ 'اس کا مطلب یہ ہوگا کہ کوئی بھی بالغ آدمی رات کے کھانے میں ، کسی فٹ بال کے کھیل کے دوران ، یا کسی ڈسیلری میں دو مشروبات سے لطف اندوز ہوتا ہے ، اچانک اعتدال پسندی میں شراب نوشی نہ کرنے کی وجہ سے اس کی دوبارہ وضاحت کی جائے گی۔ مشاورتی گروپ کی 835 صفحات پر مبنی رپورٹ میں اعتراف کیا گیا ہے کہ ‘صرف ایک مطالعے میں مردوں کے درمیان ایک بمقابلہ دو مشروبات کا موازنہ کرنے والے اختلافات کی جانچ پڑتال کی گئی ہے۔“
رم نے اس ڈیٹا پر سوال اٹھایا جو استعمال نہیں ہوا تھا۔ انہوں نے کہا ، 'انہوں نے 2010 سے پہلے کی تمام تحقیقوں کو نظرانداز کیا تھا اور شراب اور دائمی بیماری کے مشاہداتی مطالعے کو بہت مسترد کیا تھا ، حالانکہ شراب اور طویل مدتی صحت کا مطالعہ کرنے کا یہ واحد راستہ ہے۔' 'الکحل کے طویل مدتی کلینیکل ٹرائلز نہیں ہیں۔'
ایک کے ساتھ شروع ہونے والی سرخ شراب
الکحل کے استعمال کا طویل مدتی ، طبی مطالعہ بہتر اعداد و شمار فراہم کرے گا ، لیکن اس طرح کے مطالعات مہنگے ہیں ، اور شراب کسی سائنسی ترجیح نہیں ہے۔ 2014 میں ، قومی صحت کے اداروں (NIH) نے الکحل کو دیکھنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ایک مہتواکانکشی کلینیکل ٹرائل شروع کیا۔ اسے 2018 میں منسوخ کرنے کے بعد منسوخ کیا گیا جب نامہ نگاروں کو پتہ چلا کہ این آئی ایچ کے عہدیداروں نے بیئر اور شراب کمپنیوں سے مالی اعانت کے لئے لابنگ کی تھی۔
یو ایس ڈی اے اور ایچ ایچ ایس 13 اگست 2020 تک پینل کی سفارشات پر عوامی تبصرے قبول کر رہے ہیں۔ نئی غذائی ہدایات اس سال کے آخر میں جاری کی جائیں گی۔